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2012-2-15
14/02/2012
广西拟实行艾滋病实名制检测引发争议(Disputes around Guangxi’s draft regulation on real-name HIV rapid testing system)
Source: China News Agency
中新社南宁2月14日电 (王雪吴彦蓁) 广西拟出台艾滋病检测实名制规定,要求受检测者向检测机构提供本人姓名、身份证号、现住址等真实信息,而检测机构会为受检测者信息保密。该消息在中国国内引起巨大反响,不同群体间观点各异。
目前在广西南宁生活的陈国、周易二人自2002年检测出HIV阳性至今已有十年。对于该规定,陈国很平静:“有利有弊,问题多”;周易则坚决地对此持否定态度。
陈国告诉中新社记者,规定一出,卫生、疾控部门,能比较准确地管理和随访感染者人群。但现在大环境对艾滋病还不太接纳,歧视严重。若实行实名制,可能很多人怕被暴露就不敢检测了。
谈到医务人员为艾滋感染者保密的规定,陈国以亲身经历表示,有些工作人员的保密意识还不是很强,特别是社区工作人员。他认为,“目前来说,实行实名制的时机还不是特别成熟。”
对于有官员表示出台该规定是为解决多数匿名初筛者获知自己为阳性后就会“走失”的问题,周易认为,采取实名制也难以根本解决。一旦实行实名制,究竟是会扩大检出率还是降低检出率,是否会让更多人不愿意去检测,非常值得思考。
任国亮也是2002年检测出HIV阳性,自2006年起,他在一家驻点中国云南昆明市的服务于防治艾滋病的非政府组织工作。14日,他对记者说,许多医院经常跟踪病人“丢失”,但民间服务于艾滋病防治组织所跟踪的病人很少“丢失”,“我感觉还是要改变服务态度”。
任国亮认为,问题不可能通过简单的行政命令来解决,医疗部门的服务态度、社会歧视性环境的问题等都需要进一步解决。目前他所在的组织正在发布问卷,调查艾滋病病人对该项规定的态度。他说,问卷仍在统计中,但目前收回的约200份问卷中持反对态度的占96%左右。
对于艾滋病初筛实名制检测,工作在防治艾滋病传播第一线的医疗工作者意见分歧较大。
日前,中国疾控中心主任王宇在新闻发布会上表示,匿名检测会出现找不到检测人的现象,影响艾滋病防控成效。
上海市复旦大学附属华山医院传染病科主任医师、教授卢洪洲14日也表示,“有必要实名”,初筛实名制可以找到更多的病人。他说,通过实名制找到患者后,给予他终生正规治疗不仅其寿命可以延长,其生活质量也会提高。未治疗的匿名患者,一旦发病,免疫功能非常低下,患上肿瘤等疾病会危及生命。但他亦强调,实名制检测实行的前提是医务人员对患者信息要保密。
对于歧视问题,卢洪洲认为,社会、病人都把这个问题看得太复杂。“这本来就是很简单的问题,应该把它当成一个慢性传染病来治疗,消除社会的歧视是个过程,不能靠单方面,需要各方努力。”
不过,也有医生认为“实名制不能根本解决问题”。南昌大学医学院公共卫生学院讲师刘勇认为,“实名制”虽然对于患者或携带者的管理有一定好处,但如何处置患者隐私很复杂。现在最主要是提高公众的公共卫生意识,减少对艾滋病人的歧视。
首都医科大学附属北京朝阳医院感染科副主任医师谷丽表示,实名制只是控制的一个方法,并不能从根本上解决问题。她说,如今社会歧视问题仍然比较严重,所以现在面临的问题很复杂,涉及到社会、伦理等一系列层面。More…
14/02/2012
艾滋病检测该不该实名?何以保护个人的隐私?(Should the HIV rapid testing system go real-name? How to protect personal privacy?)
Source: Southern Daily
作者:洪丹
近日,“广西拟立法推行艾滋病检测实名制,卫生部官员表示赞同”的消息一石激起千层浪。广西拟立法明确今后艾滋病检测将采用实名制,艾滋病感染者有义务将病情告知伴侣。同时,在湖南,艾滋病检测实名制也写进了《湖南省〈艾滋病防治条例〉办法》中,并有望在年底出台。这引发了公众对艾滋病检测该不该实名的讨论。
消息一出,支持与反对之声兼而有之。赞同观点认为,推行实名制,有助于避免病人流失和病毒扩散。更多的反对声音认为,目前社会对艾滋病人的歧视还很严重,实名制会威胁艾滋感染者的个人隐私,导致其不去检测和治疗。事实上,实名制与个人隐私并不必然冲突,因为即便是实名制也涉及到向谁公开的问题,作为患者名单这一“秘密”,只应由医疗机构、保护监测机构掌握,并履行严格保守信息义务。在广西的拟立法中,对“艾滋病检测实行实名制”的同时,也同样提到了这样的义务规定。但是,国人显然被如今个人隐私严重没有保障的现状给吓怕了。
回头想想,从买房到买车,从办信用卡到生孩子,可以说哪一样信息不是毫无遮掩地暴露在利益面前的?手机收到的各种骚扰短信与电话正是这些源源不断泄露的个人信息的最好证明,这种无关痛痒的电话推销尚且让人不胜其烦,那么,诸如感染艾滋病这种本已让病人遭遇巨大心理危机的事情,如何让人敢冒这个险?又如何让人相信艾滋病信息会孤零零地逃脱个人信息疯狂泄露之流?所以,反对者的声音绝非无的放矢。一旦匆忙上马实名制检测,由于担心隐私暴露,参与初筛检测的人数很可能将大幅减少,这样反而不利于艾滋病的防控。
事实上,不仅艾滋病实名制面临这样的争议,几乎所有的实名制都逃不开同样的质疑。在婚恋网站实行实名制之后,又冒出一个令人哭笑不得的紧急避孕药实名制,加上之前的菜刀实名制,和近期的互联网支付账户实名制,天津的自行车、电动自行车实名制,我们发现实名制无处不在。实名制的出现自然减轻了监管部门的监管责任,是简单方便的行政手段,但是在隐私保护仍十分欠缺的当下,在人们对无处不在的监控诚惶诚恐的现状下,大规模使用实名制很有可能会造成民众信任感的崩塌与强烈的抵制,从而与使用实名制的初衷背道而驰。艾滋病实名制可能造成参与初筛检测的人数将大幅减少,导致艾滋病防治工作的大幅度倒退,或许只是一个极端,但是管中窥豹,实名制对于善良信任的杀伤力不容小觑。
早在上个世纪的好莱坞电影《全民公敌》中,导演就对这个长期以来明确的边境线,在科技的发展下出现了模糊的情况表达了一种担忧:在国家机关的技术、能力、权力面前,个人的隐私几乎是不存在的,只要对方想攫取,你将无处遁形。在这种现状未能得到大改观的前提下,轻易开下“实名制”的口子,必然引发强烈争议。More…
14/02/2012
“艾滋病检测实名制”恐是一种跃进(‘Real-name HIV rapid testing system’ probably a leap forward)
Source: China Youth Daily
作者:陈方
中国疾控中心负责人近日表态赞同“艾滋病检测采用实名制”以及关系人“强制告知”制度,连日来引发舆论巨大争议。广西、湖南两省都将拟法实施“艾滋病检测实名制”,而广东省疾控中心表示,近期并不会改变艾滋病匿名检测的做法。(《广州日报》2月13日)
艾滋病实名检测,支持者说将有利于艾滋病的防控,反对者则担心隐私的泄漏将导致严重的后果,中国艾滋病检测面临着知情和隐私的艰难选择。
理论上能成立的事情在现实中未必可以软着陆。如果艾滋病检测不采取实名制,有可能同一个人用不同名字参加多次艾滋病检测,造成艾滋病疫情整体统计数据不准确,相关部门无法正确对疫情的整体形势进行研判和把握。匿名检测还可能导致疾控部门无法对病毒携带者跟踪治疗。但这些匿名检测的负面效应并不是一“实名”就可以消弭于无形的。
我们要保护患者的隐私,也要保护更多的健康人;艾滋病防控需要患者的自愿配合,但也要将传染的危险度降到最低。“检测实名制”如何才能在现实中软着陆,至少需要具备两个重要基础。一是在病例管理中严格遵守隐私保护和非歧视原则。然而,近几年,多地都曝出感染者隐私被医务人员擅自外泄给亲属及工作单位,感染者背负极大精神压力,甚至背井离乡。一些感染者甚至被要求退学或被拒绝入职等,在个人信息经常“一泄千里”的今天,隐私权无法得到有效保护无疑是“艾滋病检测实名制”的最大障碍;二是要改善对艾滋病人和感染者的生存环境,而当前社会上对感染者的歧视仍广泛存在,在短时间内难以得到彻底解决,因此检测者往往不愿现身。
在艾滋病检测实名制争议面前,广东疾控中心坚持匿名检测,这其中一个重要原因便是“由于担心隐私暴露,参与艾滋病初筛检测的人数将大幅减少。”这从另一个方面印证了实名检测的隐忧:艾滋病患者人数的减少,对于卫生疾控部门而言,这将是一项巨大的成绩。至于患者人数的减少是防控得力还是被“实名”吓退的,在“成绩”面前,这些细节似乎不再重要。
“实名制”当然并非洪水猛兽,但是在推行实名制的时候,一定得观照现实环境。如果仅仅是从理论上剖析,而无视现实的掣肘,那么实名的优势反而会成为劣势。事实上,类似问题并非只局限在艾滋病实名制的检测上,我们在解决一些社会问题的时候,常常忽视现实障碍,只是从理论上放大它的可行性,结果一旦操作起来可行性便大打折扣。
“艾滋病实名检测”自然有它理论上的优势,而“艾滋病匿名检测”更是立足现实障碍。到底该实名还是匿名,每一方都可以找到足够的理由去驳斥另一方,可是这种争论分明一个在天上,一个在地下,争来争去还是一道无解的难题。与其凭空争论,倒不如在二者的交集中寻找更好的突破口。
从上网实名到火车票实名制、从菜刀实名制到避孕药实名制,近来“实名制”被开发得颇为热闹,但就具体问题而言,并非所有的实名制都是民心所向,也并非所有实名制都是解决问题的最佳手段。火车票实名制可以有效地防范黄牛党,但是“艾滋病检测实名制”恐怕就是一种跃进。More…
12/02/2012
四川加强基层快检点建设源头防控艾滋病(Sichuan: Strengthening the grass-roots rapid test centers to ensure HIV prevention and control)
Source: Xinhua News Agency
新华网成都2月12日电(记者叶建平)为进一步遏制艾滋病疫情上升势头,四川省今年将进一步强化艾滋病源头控制,提高艾滋病检测能力,在全省所有二级以上医疗机构建立筛查实验室、全部社区卫生服务中心和乡镇卫生院建立快检点,实现当年检测400万人次以上。
四川省卫生厅厅长沈骥说,四川省近年来大力推进艾滋病防控工作,成立了艾滋病防治处,编制了防艾五年行动计划,通过建立防治协调联动机制,加强人才队伍建设等措施,健全了实验室网络体系,扩大了干预治疗覆盖面,强化了健康教育和社会动员,实现了预防母婴传播项目的“全覆盖”。
据沈骥介绍,为进一步构建艾滋病防控网,四川省今年将新建戒毒药物维持治疗延伸服药点10个,并落实随访管理措施,扩大综合干预和治疗覆盖面,实现今年流调率、随访率、干预覆盖率分别达90%、85%和60%以上,抗病毒治疗人员比去年增加20%以上。
据了解,四川省今年还将进一步加强重点市州对艾滋病的科学监测和评估能力建设,确保那些地区能够掌握重大疾病防控流行态势、开展防控成效评估,并组织全省181个县实施好全球基金、默沙东等艾滋病防控项目。More…
12/02/2012
新闻1+1:艾滋病检测如何“实名制”?(News 1+1: How to make the HIV rapid testing system a real-name one?)
Source: CCTV
节目导视:
艾滋病检测实名制,广西一份《艾滋病防治条例草案》,引发热议。
江苏省疾控中心性艾办专家丁萍:
(有人)觉得我一旦实名了,就不能正常生活。
实名制是否就是广而告之,实名制是否带来生活干扰,疑虑究竟为何而来,又如何破解?
云南省疾病预防控制中心主任陆林:
按照规定不同的感染对象,它的阶段有的不同的医学服务的内容。
截止2011年底,我国存活艾滋病感染者和病人78万,个人权利、公共利益究竟如何平衡?
湖南省疾病预防控制中心艾滋病性病防治科科长陈曦:
很多高危人群也好,感染的一些人也好,他现在认为还是停留在过去的一些思维模式,他们现在疾控中心搞检测,他就认为是搞监视,实际不是这样的概念。
《新闻1+1》今日关注艾滋病检测如何实名制?More…
10/02/2012
郝洪:正视对艾滋病检测实名制的争议 (Hao Hong: Face up to the disputes around the real-name HIV rapid testing system)
Source: Jinghua Times
作者:郝洪
对于舆论热议的艾滋病检测实名制,卫生部近日发出支持的声音,中国疾病预防控制中心主任王宇表示,实名制利于治疗和预防,“尤其是在防控重点地区开展更广泛的实名制艾滋病检测,是非常有效的措施。”
此番官方“肯定”并没有解开更多人关于艾滋病检测实名制的疑问,因为,相关官员虽然肯定了艾滋病实名制检测能够控制疫情、推进艾滋病防治,但并没有提供出更有说服力的科学数据。
一项涉及众多人利益的公共决策,需要建立在科学调查的基础上,无论其结果是照顾了普通的大多数,还是保护了弱小的艾滋病患者及感染者群体。相同的权利、不同的诉求,在同一时候发出声音,喧嚣之下,需要决策者认真倾听、仔细甄别,如果不做任何科学调查和意见征询,仅仅凭所谓的经验判断,一项本意惠及民生的政策,很可能走向决策者和支持者不愿意看到的另一面。
去年12月1日世界艾滋病日公布的统计数据,截至2011年10月底,我国累计报告艾滋病病毒感染者和病人43万余例。根据卫生部和联合国艾滋病规划署、世界卫生组织联合评估结果,截至2011年底,估计我国现存或感染者和病人约78万人。这些数据背后,值得思考的是,还有多少艾滋病病毒感染者和病人没有进入到艾滋病防治视野?
在讨论是否要推行艾滋病实名制检测之前,我们可能更需要厘清的是,在当下中国,防治艾滋病的重点、难点究竟在哪里?我们需要营造怎样的环境,提供怎样的条件,能够让没有进入艾滋病防治视野的人群愿意得到社会关注?在社会普遍对艾滋病怀有恐惧、抵触的情绪之下,是主动的关怀还是强制的实名制更能让艾滋病患者和病毒感染者感到温暖?
如果我们能多一点主动关怀,而不是以艾滋病为耻,就不会对那些艾滋病村讳莫如深,更多的信息公开可以让更多的社会力量进入那些因卖血而致病的艾滋病村落,让阳光照进那些悲伤、绝望的人群;如果我们能多一点平等关爱,面对每一位前来检测、忐忑不安的患者,多一些理解和同情,而不是鄙夷和排斥,如果我们加强艾滋病知识日常宣传,而不是在每年的12月1日敲一敲警钟,那些本来已经伤痕累累的身心就不会选择遁入黑暗。
相关官员在肯定艾滋病实名检测措施时强调,“如果没有实名制,连结果都很难通知本人,通知以后又没有办法采取很好的治疗措施,就会影响艾滋病防控成效。”可见,“通知本人”固然重要,关键是,通知到了,能否采取很好的治疗措施,不然,实名与否又有何意义呢?More…
08/02/2012
疾控中心:艾滋病检测实名制利于治疗和预防 (CDC: real-name HIV rapid testing system is good for treatment and prevention)
Source: Xinhua News Agency
新华网北京2月8日电(记者吕诺)针对部分省份拟推行艾滋病检测实名制,中国疾病预防控制中心主任王宇8日表示,实名制利于治疗和预防。如果没有实名制,连检测结果都很难通知到感染者,也很难对其采取有效治疗措施。
“携带了艾滋病病毒之后,就可能通过不洁性行为或其他方式感染其他人。在这种情况下,是照顾感染者的隐私,还是控制疫情、保护公众健康呢?”王宇说,国际上很多研究已经证实,只要告诉这个人是阳性感染者,他的艾滋病传播活跃程度会下降大约70%,所以单纯通过检测和告知就是很好的控制方式。
王宇说,2011年国际艾滋病防治有一个大的突破,就是通过治疗进行预防。这已经成为科学杂志封面的议题。从感染阳性到淋巴细胞下降,要十来年的时间。如果感染者处在性活跃期,很可能传染其他人。早期对艾滋病病毒阳性者给予抗病毒治疗,使得他体内的病毒浓度降低,他的性伙伴和配偶被感染的机会就会大大降低,可以起到以治疗来预防的作用。不进行实名制的话,根本无法做这些工作。
王宇说,我国和国际上都提倡要减少、消除对艾滋病感染者的歧视,但不是要通过隐匿的方式。否则,不论对感染者还是对他周围密切生活人群的健康,都是巨大的威胁。More...
07/02/2012
我国成人艾滋病治疗获突破 (China: Breakthrough on HIV treatment for adults)
Source: Guangming Daily
艾滋病,世界五大疑难杂症之一,目前尚无法治愈。既往二十余年国际国内研究证实,“鸡尾酒”疗法是降低艾滋病发病率和病死率的最有效手段。然而相对于西方发达国家有三十多种药物来说,我国国产仿制抗病毒药物种类非常有限。作为国家“十一五”传染病防治重大专项责任单位,北京协和医院在成人艾滋病抗病毒治疗方面取得重要突破性成就,病死率、治疗费显著降低。
成就一
年均治疗费用降低61.4%
北京协和医院感染内科主任李太生等专家,以协和医院为全国研究中心,联合国内十家医疗机构,建成中国艾滋病临床研究平台,并持续开展国家传染病重大专项“成人艾滋病抗病毒和免疫重建研究”。
“建立有效、毒副作用小的最优药物组合方案,是我国控制艾滋病疫情、降低发病率和死亡率的重要手段。”李太生介绍说,课题组建立了510例初治病人的一线药物治疗队列,100例治疗失败后应用二线药物的治疗队列,60例一线药物长期持续性治疗队列三个不同的治疗队列,并在国际上率先提出以国产仿制药为主的优化治疗方案。新方案最大程度地避免了AZT的短期骨髓抑制和D4T的长期脂肪营养不良等毒副作用,严重骨髓抑制的毒副作用降低80%,年均治疗费用降低61.4%,病人依从性和耐受性显著提高。
专家们算了一笔经济账:如果按2011年全年全国新治疗艾滋病病人4万人计算,使用优化方案可使严重骨髓抑制的发生人数减少4800人,在阻止严重骨髓抑制方面的治疗费用可节约1.3亿元。该优化方案人均年费用为1437元,与以进口药为主的方案人均年费用3719元相比,药费直降61.4%,
李太生告诉记者,这一方案是迄今为止性价比最高的方案,有望在资源匮乏的国家和地区推广应用,成为抗病毒治疗的首选方案
成就二
年病死率直降75%以上
研究结果表明,经对657例病人给予上述优化一线方案治疗一年后,其艾滋病毒完全抑制率显著提高到70%以上,达国际水平。与此同时,年病死率显著降低至1.1%(7/657),与中国疾病预防控制中心2008年公布的4.6%相比,直降75%以上。
在长期接受“鸡尾酒”治疗的艾滋病患者血液中,病毒载量检测不到,但在泪液中可检测到较高水平的病毒载量,提示泪腺和泪液相关的组织、器官,极可能是艾滋病病毒的储藏库。
李太生表示,这一发现为完全根治艾滋病提供了新思路。
“随着艾滋病抗病毒治疗的深入和治疗时间延长,约5%—30%的患者免疫系统未能恢复,发生机会性感染的可能性仍然较高,病死率会增加。”李太生指出,课题组研究表明,部分患者经长期有效治疗后,免疫功能无法恢复的主要原因在于胸腺功能的衰竭。
“如果患者治疗开始前免疫功能破坏更为严重、胸腺新生免疫细胞数量很低,治疗开始后异常的免疫激活降低不明显等情况出现,我们就可提前判定这类病人在治疗后,可能会出现免疫功能无法恢复的情况。”李太生认为,以上研究结果对临床治疗、中药研发方向具有重要指导意义。(本报记者田雅婷本报通讯员段文利)More…
06/02/2012
广西拟立法明确艾滋病感染者有告知伴侣义务接受艾滋病检测须实名(Guangxi releases a draft regulation on adopting the real-name HIV rapid testing system)
Source: Legal Daily
本报记者莫小松
记者近日获悉,《广西壮族自治区艾滋病防治条例(草案审查稿)》经自治区政府常务会议讨论通过,有望提请自治区人大常委会审议。除了“艾滋病人滋事要承担法律责任”之外,草案审查稿明确,今后艾滋病检测将采用实名制,艾滋病感染者有义务将病情告知伴侣。
截至2011年12月底,广西艾滋病感染者和病人数在全国排名第二,远高于全国平均水平。过去,广西推行的艾滋病患者匿名就诊制度在一定程度上有利于保护病人的隐私,但同时也带来相应的安全隐患——大多数接受艾滋病检测的人在检测时使用假名字,有的患者在被检测出感染艾滋病后立即“蒸发”,不仅影响到疫情的准确统计,也影响到政府以及相关部门对艾滋病防治工作进行决策部署。
针对这种情况,草案审查稿最大的亮点之一,就是规定了艾滋病检测实名制,要求受检测者应当向检测机构提供本人姓名、身份证号、现住址等真实信息,而检测机构应当为受检测者保守信息秘密——未经本人或者其监护人同意,不得公开艾滋病感染者的姓名、住址、工作单位、肖像、病史资料以及其他可能推断出其具体身份的信息。
有观点认为,实行检测实名制会吓跑艾滋病感染者,不利于开展疫情监测。自治区防艾办有关负责人表示,实名制能对艾滋病传播进行有效的监控,做到对艾滋病病人或者感染者进行一对一的随访就医,也有利于疾控机构对疫情的准确统计。此外,目前已有相应的规定来规范医护人员的行为,患者不必担心泄露隐私。
丈夫感染了艾滋病,应不应该告诉妻子?现实中,有的感染者因为担心受歧视等问题,往往对身边的人隐瞒病情。
草案审查稿明确规定了检测结果告知义务和授权告知:对确诊的艾滋病感染者和病人,医疗卫生机构的工作人员应当及时将其感染或者发病的事实告知本人;艾滋病感染者和病人应当将感染艾滋病的事实及时告知配偶和与其有性关系者,或者委托疾控机构代为告知;如不告知,疾控机构有权告知其配偶和与其有性关系者,并提供医学指导。
“得知自己感染艾滋病后,最好三天内就告知配偶。”自治区防艾办有关负责人说,外省的做法是,如果过了时间还不说,那艾滋病防控部门就会采取措施。“告知其实就是最大限度地保护配偶和孩子,让对方有防范措施。与此同时,患者自己也要约束自身行为,为接受抗病毒治疗赢得时间。”这位负责人表示。
据了解,广西艾滋病病毒新发感染者中有87%是通过性途径传播的。为规范住宿、娱乐、休闲保健等服务业的防控责任,草案审查稿特别从五个方面规定了综合预防干预措施:一是服务业的经营者、管理者应当在营业场所内放置安全套或者设置安全套发售设施;二是有义务配合公安机关、卫生行政部门,对有高危行为的人群进行检测和干预管理;三是定期组织直接为顾客服务的服务人员进行包括艾滋病检测项目的健康检查;四是不得安排未取得健康合格证明的人员邮轮苯游丝头务的工作;五是取得健康合格证明从事服务工作的人员,工作时应当随身携带健康合格证明,接受公安机关、卫生行政部门的检查。
此外,对一些高危人群,诸如因卖淫、嫖娼、吸毒被依法羁押或者监管的人员,从保障公共卫生、保护大部分人身体健康考虑,草案审查稿拟规定,对所有被依法羁押或者监管的人员都要进行艾滋病检测。More…
03/02/2012
比尔·盖茨:12年内或可研制出艾滋疫苗 (2012 Annual Letter from Bill Gates: ‘It is still possible to have a vaccine within 12 years’)
Source: Guangzhou Daily
本报讯(记者武威)自2008年比尔·盖茨担任盖茨基金会联席主席以来,每年伊始盖茨都会写一封年度公开信。
2012年,全球经济危机又将给盖茨的慈善事业带来巨大挑战,盖茨于上周刚刚发表了自己的第四封年信。在艾滋病领域,盖茨称基金会目标在2015年将艾滋病感染量减少到每年100万例,在非洲国家推广男性包皮手术以减少艾滋感染。盖茨还称人类或将在12年内研制出艾滋疫苗。
比尔·盖茨在年信中表示,去年,全球有180万人死于艾滋病。盖茨基金会旗下的艾滋病与全球基金有三大目标,第一是减少感染者数量,目标是到2015年感染量减少到每年100万人,这意味着,与十年前高峰期的感染数量相比,减少了68%;第二是为每个有需要的人提供药物,帮助艾滋病患者延长生命、提高生产生活能力;第三是找到治愈方法。尽管有人致力于研究治愈方法,但是大家普遍认为难度极大,不能抱太大希望。
切包皮可减少七成感染
盖茨说,有许多方法可以减少感染。这些方法可以单独使用,也可以相互组合。第一种方法是劝导人们避免危险行为。教育工作非常重要,并且针对性越来越强。但是,这一效果是不确定的。
第二种方法是男性包皮切除,艾滋病病毒传播可以因此减少七成。在非洲南部和东部14个艾滋病肆虐的国家,15~49岁男性中已经有超过100万切除包皮但只占总人数的5%。而非洲国家博茨瓦纳、肯尼亚、南非和坦桑尼亚开始发挥带头作用。肯尼亚的成绩最为突出,适龄男性中70%已经切除包皮。盖茨说:“到2015年,如果选择切除包皮保护自己和伴侣的青年男子少于1500万,我会非常失望。”
盖茨表示基金会将继续加强预防治疗,向早期艾滋病患者提供抗逆转录病毒药物,会大大减少传染别人的机会。这种方法已经应用于孕妇,这样她们通过分娩或哺乳传染给孩子的机会就会大大减少。艾滋病领域有一个目标:到2015年,90%的艾滋病病毒阳性孕产妇都有药可服,基本上阻断母婴传播。
疫苗进展超过预期
在艾滋病疫苗研制方面,盖茨表示今年的情况和去年差不多。“在对艾滋病病毒的科学认知方面,如性状、如何进入细胞、怎样使用抗体与之对抗等,进展超过预期。然而,与疫苗可以产生的巨大变革相比,对各种构想进行试验的计划仍然缺乏应有的迅猛态势。在12年内研制出疫苗仍然是可能的。”
“我们有这么多种预防方法,且其中大部分取得了进展,这非常令人振奋。尽管资金仍然是一个严重问题,但我乐观地相信,在这一领域可以结合各种方法,开发取长补短的综合方案,显著降低感染率。”盖茨最后说。More…
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